来源:医疗保险
更新时间:2024-08-13 09:35:46 点击:0
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医疗保险外省怎么报的问题,于是小编就整理了1个相关介绍医疗保险外省怎么报的解答,让我们一起看看吧。
异地医保就应该像全国驾驶员全国统一管理。不管你是天南的,地北的,城市的,农村的,只要违章就扣分,就罚款。你是东北漠河的,海南三亚的,走到任何一个地方都是一个标准,该扣的就扣,该罚的就罚。异地医保应该向这样管理,全国老百姓就会举双手欢迎!
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关于这个问题,其实就是如何办理异地就医报销的问题。主要要分成三个阶段,首先要先在异地就医之前在参保地办理就医备案手续;第二,异地就医的时候,可直接刷卡结算的医院直接刷卡结算,不可以刷社保卡的,就自己先垫钱;第三,异地就医结算后,回到参保地办理报销手续。
参保人在参保地以外的医疗保险定点医疗机构就医(不含国外和岗、澳、台地区)。保叔简单来说,就是你在A市参保,到B市的医保定点机构看病就医,这就是异地就医了。
下面,保叔来跟大家具体说说办理异地就医手续,最常见的三种方法。
到外地看病是提前计划好的,那么在异地就医发生之前,可以先到参保地所属的医保经办机构办理异地就医备案手续。
办理就医备案流程如下,各地略有不同:
① 填写《异地备案表》;
② 本人持二代社保卡(已在银行激活),在医保经办机构做卡信息确认;
③ 驻外工作的,需单位提供《异地备案花名册》;
感谢邀请,更感谢楼主的提问。
楼主您好,如果您要使用异地医疗保险报销的话,那么首先要去这种可以跨地区就医结算的定点医疗机构看病就医住院,才可以产生异地报销的待遇,如果说你去了一家不可以跨地区就医结算的定点医疗机构,那么这种情况下就不可以异地报销了,所以说必须是符合这种跨地区就医结算的医院才可以。
然后到了这家医院看病就医,必须是住院以后才可以产生报销,因为你在本地区要想产生这个医保报销的话,也需要是看病就医住院,通过门诊结算是不可以通过这个医疗保险报销的。那么只要达到医院的一个起付线标准,那么就可以产生实时的报销了,职工医疗保险的报销比例一般是在70%左右,剩余的30%由你自费来承担。
报销的过程实际上也是非常简单的,只要你自己持有自己的医疗保障卡去医院就医,然后将你的医疗保障卡出示给医院结算部门,那么就可以通过医保进行报销了,只要是达到医院的起付线标准,那么都可以报销70%以上的比例。
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随着时代的发展,我们人口的跨区域流动越来越频繁。但是人不是铁打的,总有生病的时刻,一旦在非参保地需要就医,应该怎么办理呢?
一般来说主要分为这三类情况。
第一就是异地急诊就医。这种情况,主要是对发生危及生命的疾病才可以报销。一般来说,都是需要自己垫付费,出院后拿着病历和发票,回参保地报销。当然要经过严格的审核,才能给予报销。
一般来说,这种报销比例,会比在当地医院报销要低十个百分点以上。
第二种情况是异地转诊。这种情况一般是针对当地的医院对职工的疾病已经无法治疗,或者存在难题。需要到外地更好的医院去就诊,一般需要当地最好的医院相应科室的主任医师,签订异地诊建议书。这样我们才可以去异地的医院住院报销。
第三种情况叫异地安置。一般来说,主要是退休后跟随儿女,不再参保地生活的人,在外地一个长期固定的地点生活。可以根据当地的便利就医的医院情况,选择3到5家合适的医院,到参保地区备案。然后我们就可以在这些医院就医享受报销待遇了。
其实不管怎样,大家期望的就是我们在异地就医的医院,能够享受跟本地一样能够直接划医保卡报销的待遇,也就是住院医疗费直接结算。
目前人社部已经开通了全国异地就医跨省结算平台,现在这个平台应该有国家医疗保障局接手了。通过这个平台,参保职工可以在办理异地就医时,向各地的社保部门提出申请,确定要在哪家医院进行就医。各地社保部门通过网络提交到人社部跨省就医结算平台,在10到20天内,去当地办理住院手续就可以了。超过时间没有就医需要重新申请。
这样我们在异地就医就可以避免来回奔波的麻烦,带来了非常大的方便。
其实另一个异地就医的问题,就是我们的医保卡不能够在外地使用。目前来看,不少地区已经开始了试点工作,四川省已有近百家医院可以接受省内医保卡的异地直接结算使用。
到此,以上就是小编对于医疗保险外省怎么报的问题就介绍到这了,希望介绍关于医疗保险外省怎么报的1点解答对大家有用。