大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于你们的保险理赔都做些什么的问题，于是小编就整理了2个相关介绍你们的保险理赔都做些什么的解答，让我们一起看看吧。

病人出院后办保险理赔都要哪些证明？有什么流程？

基本上都是一样的，具体的可以去问你的保险代理人或者打保险公司客服电话。但是有一点就是在国外因为疾病或者意外导致的住院，有很多公司都需要客户自己去把病历资料翻译成为中文然后去大使馆盖章！但是外资保险公司就不用！

病人出院理赔所需要的证件：

1 入院证

2 病历，若是意外受伤住院需要有意外情况证明。

3 药品费用清单

4 住院发票

5 出院证

6 患者身份证及银行卡

以上证件都是需要原件，若有多家保险公司理赔，一定要多复印几份并加盖医院的鲜章都可以报销，然后再依次给后面需要报销费用的公司提供“报销分割单”，以便更准确有效的给理赔。

建议各位有商业保险的朋友，在任何情况下住院治疗时都要第一时间联系你的保险代理人或经纪人，他（她）会指导你如何准确的去准备这一切。让在接下来更方便快捷的理赔。

病人出院后，保险理赔都需要这些手续——

1、住院证

2、诊断证明

3、病历

4、一日清单（每日用药清单）

5、医疗费发票

6、出院证

以上这些证明资料是需要提供原件的。如果客户需要在社保或新农合以及其他保险公司报销并将原件提供给了这些机构或单位的话，那么，客户可以提供加盖了医院公章的复印件，同时，还需要提供其他机构或单位出具的“医疗报销分割单”，用以说明在其他机构或单位报销的项目、数额等。以便于保险公司核定报销的比例。

一般情况下，只要按照以上的要求，及时向保险公司提供住院手续，理赔款会很快办理下来。但如果手续不全，那就比较麻烦了。

最后提醒所有保险客户，无论你所购买的保险产品是否在保险理赔的范围之内，一旦住院，都要把住院手续保存好。因为，有备才能无患，万一能用上，岂不是更好？

谢邀！

首先，出险后需要报案或者出院前报案，保险公司会告知理赔的相关事项，或安排专业人员跟进。充分的沟通和接触，对于后续办理理赔更加顺心。

对于理赔所需要资料，每个公司要求不一样，不过大方向是一样的，可以准备资料有：

1、被保人身份证正反面复印件，银行卡复印件（被保人未成年则提供监护人的身份证银行卡复印件）

2、发票原件（如已在其他保险公司或农合报销则提供盖了报销单位的章的复印件）

3、住院费用清单

4、病历

5、入、出院记录

6、诊断证明书

7、检查报告

理赔时，保险公司会如何调查病史记录？

当我们出险后申请理赔时，保险调查员会通过调查走访、搜集证据资料等方式核查事故的真实性。最后制作成调查报告，以供核赔人员参考。

通常，保险公司会通过两种方式进行事故勘察和损失确认：

1、保险公司自己培养的理赔人员去调查；

2、与保险公估公司合作，由公估公司的调查人员去调查。

不过，也不是所有的案件都需要进行理赔调查的。真要“事必躬亲”的话，保险公司就算有再多的人手也忙不过来。

所以，保险公司通常会视情况决定。

理赔时，哪些情况会严格调查？

保险公司会根据申请理赔金额的大小、理赔申请的时间，出险骗保的可能性等因素，来决定是否需要严格审核投保前保险人的健康状况。

对表现正常、金额较小的理赔案件，只需根据被保人提供的材料核赔即可。

如果出现以下情况时，保险调查员就会出手了：

谢谢邀请！

保险公司调查病史记录一般是在对出险情况有异议的时候才会调查，正常情况都是投保人或者被保险人提供就可以了。

我国大陆的所有保险公司采取的都是询问告知原则，就是在投保的时候，保险公司会对关键的一些投保信息和身体健康通过投保书上的调查问卷实行询问告知。

保险公司问什么你回答什么就可以了，必须如实回答。尤其是购买疾病类保险的产品，必须要如实告知，这个决定是否可以承保以及以后的理赔。

如果有既往病史，如实告知之后，保险公司会下核保通知书，要求提供详细病例资料。提供完毕之后，会由保险公司决定是否承保或者是以什么样的条件承保。

在投保前，保险公司是不会主动去医院等相关机构调查客户的病史情况，保险公司没有权利也没有义务做这个事情。

正常情况下，疾病或者是医疗险发生理赔必须要提交的资料就包括出险病例，如果病例里面已经写明有既往病史并且对承保有重大的影响的，保险公司才会启动病史调查。

最常规的就是从医院里面调查病例，现在的病例是永久储存的，只要拿着公司的相关证件和资料，就可以去医院调取。

调查大多是第三方公司进行的，超过两年的保单调查偏少，理赔较快。两年内，尤其是观察期刚过不久的理赔，调查极其严格，哪怕你只是申请几百块钱，保险公司都不惜花几千块钱费用来调查。

大概来说，一是社保卡就诊和拿药记录，二是周围医院，获取病例。三是，周边走访。

需要尤其注意的是:

1.跟医生沟通病史时，请保持谨慎，不要夸大，不确定的出现症状时间不要乱猜，尤其是观察期刚过的情况。

比如说，有的保险合同上对"观察期内出现症状或确诊"拒赔。那你观察期刚过一个月，就跟医生说我三个月之前就有症状了，你被拒赔的机会就很大了。

2.病例上尽量不要出现原发性，长期等字样。

3.社保卡不可外借，就诊 拿药都不行！亲妈都不行。具体见我的微头条。

4.未来大数据会越来越强大，甚至我自己从淘宝，京东大药房买药都非常谨慎，线上购药都会要求填写人名等信息，如果是给父母买药，千万别填自己的名字。建设诚信社会这不是句空话，它会影响你生活的方方面面。未来医疗记录的联网会更加广泛，甚至你用假信息都很容易被识别。互联网会定位关于你的各种标签，人的生活将变得更加透明。

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保险公司的调查分为投保前调查、投保后调查和理赔调查几种。

投保前调查就是客户投保的时候所进行的如实告知，会进行相应的健康询问、有无住院记录、家族史等。

投保后调查是指客户投保之后，保险公司会在已经投保成功的客户群体中随机抽取客户进行调查住院记录、社保记录等等。时间一般是在投保成功两年内进行。

理赔调查字面理解就是当客户出现理赔情况时，保险公司会根据客户的理赔金额和该次住院所发生的疾病进行的调查。最简单的调查就是理赔时提供该次住院的病例，保险公司去这家医院进行相应的调查。同时还会去当地社保部门查询该客户的社保卡使用情况，查询客户是否投保前有其他的住院记录或购药记录。比如这个客户因为心脑血管原因导致该次住院，但社保卡记录显示该客户长期使用社保卡购买高血压方面的药物，那么这对于客户的理赔是非常不利的。当客户的理赔金额比较大上百万、千万的时候保险公司可能就会对客户的经济情况进行相应的调查，看你的投保金额是否和身价相匹配、是否有高额贷款、是否有骗保嫌疑。另外保险公司也会去一些体检机构进行调查！

希望我的回答能帮到你

到此，以上就是小编对于你们的保险理赔都做些什么的问题就介绍到这了，希望介绍关于你们的保险理赔都做些什么的2点解答对大家有用。